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让家里病人乖乖吃药的八个锦囊丨精神障碍患者家属篇
阅读:1285 次     日期:2020/11/5
导语:一些严重精神障碍患者家属的心声:道出了他们的大难题:让患者吃药。
—“他情绪不好又不肯吃药,我真不知道该怎么做?”
—“她一不吃药就会随时发病,一发病就乱摔东西乱骂人。我每天都提心吊胆,不知道他什么时候又出事!”……
    这是一些严重精神障碍患者家属的心声,道出了他们的大难题:让患者吃药。
不同的研究已证明抗精神病药对稳定病情和防止复发有很显著的作用。一般病者在停止服药一年内有九成的复发机会,所以定时定量的服药习惯对病者是很重要的。

可是拒绝服药往往就是精神病患者常常出现的行为。面对此行为,很多照顾者都感到无奈和沮丧。


1 患者拒绝服药的常见原因
  • 没有病悉感:很多时候,病者并不觉得自己有精神病或自觉已痊愈,所以根本无需要服药。有时亦因为病者的病征很真实,使他与现实脱节而不能理解服药的重要性。


#有精神科医生调侃:治好病人的一个标志就是从“没病”到“有病”,即从认为自己没病到真正认识到自己的病情,这是病人积极配合治疗的前提。


  • 难以忍受药物的副作用:有些病者虽然明白服药的重要性,但他们难以忍受其副作用而选择停药。

#副作用其实有很多,也真的很难受(头痛、恶心、便秘、嗜睡或失眠……),所以多多体谅病者吧。


  • 忘记服药:病者常常因为每天需要服用多次及多种药物而感到混乱、不便或忘记服食。


  • 服药的“标签”:很多病者与家人都认为服药等于有病,不用服药就等于完全康复,脱离“精神病”这个标签。

#在精神科,服药≠有病。因为即使是恢复正常生活的患者,也需要维持小剂量的持续用药,防止复发



2 鼓励患者服药锦囊
  • 聆听、了解、分析、商量、支持和鼓励病者说出抗拒服药的原因。
  • 以温和而坚定的态度。耐心劝告。不要以恐吓的语气来威迫病者服药。

#划重点:温和而坚定的态度。



  • 解释药物的疗效及让病者知道刚停药的头几个月病征并不会立即出现。但随后复发的机会是很大的。
  • 让病者明白反复停药和复发会妨碍康复过程及加重病情。
  • 尝试比较病者在病发时和服药后在各方面的改进。希望病者明白药物的作用。
  • 体谅病者服药后的副作用。建议和陪同病者与医生商量及一起解决。
  • 与医生商量可否简化处方或转用较长效的注射针药以减轻服药的困难和不便。同时一些提示的工具或药盒亦可减少忘记服药的情况。
  • 把服药变成家常事。假如有家人亦需要每天服药,不妨尝试一起服食,从而减低病者对服药的抗拒感。

    虽然以上的建议并不一定能使病者变得依时服药,但是要给予耐心及持之以恒,总可以给予病者一些正面的讯息及加强他们对服药的信心。
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